様式第3号(第8条関係)

　年度　豊根村物産展等観光PRイベント出店支援補助金　変更（取下げ）　申請書

　　年　　月　　日　　

　豊根村長　　様

住　　　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
名　　　称　　　　　　　　　　　　　　　　　　

代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　

年　　月　　日付け　豊商第　　号で交付決定を受けた豊根村物産展等観光ＰＲイベント出店支援補助金交付申請の内容を次のとおり変更（取下げ）したいので、豊根村物産展等観光ＰＲイベント出店支援補助金交付要綱第８条の規定により下記のとおり申請をします。

記

交付申請額　　変更前　　　　金　　　　　　　　　　　円
変更後　　　　金　　　　　　　　　　　円

【出展内容】
　　1　イベントの名称　　
　　2　開催場所　　
　　3　主催者名　　
　　4　期  間　変更前　　　　 年　 月 　日　～　　　 年 　月 　日
　　　　　　　 変更後　　　　 年　 月 　日　～　　　 年 　月 　日
　　5　出店者　変更前　　出店責任者：
　　　　　　　 変更後　　出店責任者：

  　6　変更 （取下げ）   
　理　由