様式第5号(第7条関係)

豊根村観光交流バスツアー事業実績報告書

年　　月　　日　　

　豊根村長　　　　　　　様

申請者　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
名　称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者　　　　　　　　　　　　　
旅行業登録番号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部署・担当者：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号　　：

年　月　日付け　豊商第　　号をもって交付決定された補助事業につきまして事業が完了したので、豊根村観光交流バスツアー事業補助金交付要綱第7条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり報告します。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記
ツアー名称		
実施日	年　月　日　から　　年　月　日　まで	
参加人数	　　　　　　　　人（乗務員、添乗員を除く。）	
貸切バス台数	　　　　　　　　台	
立ち寄り場所	①		
	②		
	③		
添付書類	①	ツアー行程表
（ツアー名称・料金、実施日時、観光施設、宿泊施設等が確認できるもの）
②	状況写真
③	有料施設利用領収書